Internetorvos | Scoliosis

Gerincferdülés (scoliosis)

A gerinc egy csigolyák alkotta oszlop, melyhez függesztőövekkel kapcsolódnak a végtagok.
Öt szakaszra osztjuk, fentről lefelé:

Nyaki (cervcalis)
Háti, vagy mellkasi (dorsalis, vagy thoracalis)
Ágyéki (lumbalis)
Keresztcsonti (sacralis)
Farkcsonti (coccygealis) szakaszokra.

Egészségesben is jelen vannak, ún. fiziológiás görbületei. A nyaki és ágyéki szakaszon előre, háti és keresztcsonti szakaszon hátrafelé görbül.
Gerincferdülésről oldalirányú görbületek kialakulásakor beszélünk.

A scoliosis okai

Kialakulás tekintetében nem egységes a betegség, sok esetben nem is teljesen tisztázott a mechanizmus. Léteznek genetikailag meghatározott variánsok, és nem öröklődő, veleszületett formák. A gerincferdülés a gyenge törzsizomzat gyakori velejárója, de kötőszöveti, és ideg-, izombetegségekhez is társul. Végtagrövidülések, -deformitások esetén kompenzatórikusan alakul ki.

Tünetek

Enyhe eltérés esetén nem annyira szembetűnő a görbület. Súlyosabb formában a két oldal közti következményes aszimmetria a laikusok számára is feltűnő lehet.
Az orvosi vizsgálat során meg kell állapítani a görbület irányát, hogy mely szakasz(ok)ra terjed ki, és hogy más szakaszokon jelentkezik-e kompenzációs görbület. Ismernünk kell a scoliosis mértékét, hogy társul-e borda-, ill. csigolyadeformitás. A terápia megtervezése szempontjából döntő jelentőségű, hogy milyen mértékű, mennyire előrehaladott és hogy visszafordítható-e a folyamat. Leggyakoribb tünetek:

A beteg vállainak magassága eltér.
Test-kar aszimmetria alakul ki, melyet álló helyzetben a felső végtag és a törzs közti rés különbözősége jól mutat.
Csípőlapátok eltérő helyzete.
Fej-nyak vonal aszimmetria.
Fiziológiás görbületek elsimulhatnak.

Kezelés

Enyhébb esetekben hátizom-erősítő torna, úszás javasolt, amennyiben ez nem elegendő, fűző viselése szükséges. Végső megoldásként műtét jön szóba.