Internetorvos | Bronchitis

Krónikus bronchitis

A betegség az asztmával, tüdőtágulással (emfizéma) együtt a krónikus elzáródásos, azaz obstruktív tüdőbetegségek (COPD) közé tartozik. Lényege a köpetürítéssel járó, tartósan - több mint 3 hónapon keresztül - fennálló köhögés.

Okok és kórfolyamatok

Kialakulásában környezeti tényezőknek, a tüdő szöveteiben kialakuló gyulladásos folyamatoknak és genetikai faktoroknak van szerepe. A környezeti hatások közül legfontosabbak a dohányfüstben, és a kipufogógázokban található káros anyagok. Ezek ugyanis károsítják a légzőhám csillószőreit, mint a tüdő védekező mechanizmusainak egyik elemét. A füstben lévő anyagok hatására a tüdő szöveteiben gyulladásos folyamatok jönnek létre, melyek fokozott nyákképződéshez, a légutak falának ödémájához vezetnek. Tartósan fennálló gyulladás esetén szövetkárosodás, hegesedés alakul ki. A károsodott csillószőrök nem képesek a nyák továbbítására, a pangó váladék bakteriális fertőzések talajául szolgálhat.
Összegezve: a fokozott nyáktermelés, légúti hegesedés és simaizom-megvastagodás elzáródáshoz vezet.

Tünetek

A beteg nehézlégzésről, fulladásról panaszkodik, mely kezdetben csak terhelésre, de később spontán is jelentkezik. A kezdetben csak reggel jelentkező köhögés, a betegség progressziójával a többi napszakra is kiterjed. A beteg köpete sűrű, fehér színű, bakteriális fertőzés esetén sárgás, súlyos gyulladás esetén vércsíkos lehet.

Diagnózis és kezelés

A diagnózis felállításához a beteg beszámolóján és légzésfunkciós vizsgálatokon keresztül jutunk. Mellkasröntgen elvégzésére a többi krónikus betegségtől való elkülönítés miatt van szükség.
A betegség kezelése gyógyszeres, nyákoldók, köptetők és hörgtágítók adása jelenti a terápiát. A dohányzás elhagyása alapvető a tünetek enyhülése, ill. a progresszió akadályozása szempontjából.
Bakteriális fertőzés esetén antibiotikum terápia indítása szükséges. Légzési elégtelenség felé progrediáló betegek gyakran oxigénterápiára kényszerülnek.